拈花集146:肝功能檢查的迷思

楊惟婷整理

 

前陣子台大醫院醫師掀起一股超音波檢查熱,原因是該院一位才3 7 歲的主治醫師就是因為太過仰賴肝功能指數檢查(GOT、GPT),卻在春節前被檢出已有10公分肝癌,且肝已被撐破!

台大這位年輕醫師,係因右上腹不舒服,自行用超音波探頭檢查才發現腫瘤。

臨床上有太多太多人都迷信肝功能指數,以為指數正常就一切OK,這樣的誤解,潛藏很大的風險。

 

在台灣,每天有30人死於肝病,但由於肝臟本身並沒有什麼神經,因此常常在得肝癌已經很大了才會發現,但卻為時太晚;這也是肝癌為何如此難以治療的最大原因。

 

病人接受的肝功能檢查,是肝臟檢查項目中最讓一般人耳熟能詳的一種檢查,但這項檢查卻是被國人誤解最深的一項。

因為,很多人以為只要肝功能檢查出來的數值正常的,那肝臟就沒有什麼問題了;結果一樁樁喪失治療先機的悲劇就一而再、再而三的發生。

 

由於 GOT、GPT是肝細胞裡面最多的酵素,如果肝臟發炎,或者是不管什麼原因細胞壞死,壞死之後GOT、GPT會跑出來,導致血液裡面的GOT、GPT數值升高;但是,GOT、GPT指數不高,卻不代表病人沒有肝硬化或是肝癌。因為形成肝硬化的時候,大部份肝炎患者,就算發炎情形都已經停止了,可是纖維化、肝硬化卻已經形成;一旦變成肝硬化,病人就很容易形肝癌。

 

另外,肝癌在早期,肝指數也不會高,因為肝癌在生長的時候,只有在肝癌周圍被肝癌壓迫侵犯的肝細胞才會壞死,因此,GOT、GPT仍可能是正常的,即使會升高,不會太高;但是,由於很多人缺乏這些知識,因此造成不幸悲劇。

 

所以,請留意肝臟出現問題時,我們的身體會產生以下的現象:

◎肝臟像拳頭一樣,有正面,有背面,正面如果硬化、腫大,會擠到我們的肋間神經,肋間神經就會脹痛;如果在背後,會造成右腰酸痛。◎肝臟不好,晚上翻來覆去不容易睡著,睡眠品質會不好;

◎全身的筋,都由肝臟主管,若肝臟有問題,血液晚上進到肝臟會比較困難;血液好不容易進入肝臟,出去也相對的困難。全身的筋需要血來滋養,血液不容易從肝臟出來,筋就會僵硬,僵硬過度就會抽筋

起床後口乾、口苦、口臭,刷牙時牙齦會流血。

◎平常食慾不佳,吃一點點就有飽感;

◎走路走個兩步小腿很容易酸,會感覺全身越來越疲勞,手腳也是越來越沒有力。

◎肝臟不好的人,腳會經常扭到,扭到了又好不了,不小心割傷了,傷口也不容易癒合

◎或是有久治不癒的皮膚病,週而復始好不了,都要注意肝。

 

尤其,若有以下任何一個現象經常性的發作時,要注意是否已罹患肝炎:

1、 右上腹悶痛

2、 右後腰酸痛

3、 右肩感覺酸、麻、痛,甚至造成右手舉不起來

4、 小腿晚上睡覺時,容易抽筋

 

另外,傷肝的致命原因如下:

1 .晚睡、晚起為最大致命傷。

2 .早上不排便

3 .暴飲暴食

4 .不吃早餐,透支體力而不自知。

5 .喝酒過度,服用藥物過度

6 .食用太多防腐劑、添加物、色素、人工甘味(如:沙茶醬)。

7 . 食用太多不當的油脂(如:沙拉油為不穩定油),所以,烹調盡量少用油,即便是好油,如:橄欖油。疲倦時不吃油炸物,若要吃趁精神好時吃。

8 .做事太急躁

 

此外,要讓身體在正確的時間內主動進行吸收與排毒的動作。

原因:

晚上9- 1 1 點為免疫系統(淋巴)排毒時間,此段時間應安靜或聽音樂。倘若此時,作母親的仍處於焦慮狀態,如洗碗盤、盯孩子功課,對健康不利。

晚間11-凌晨 1 點為肝的排毒,需在熟睡中進行。

凌晨1-3點為膽的排毒,需在熟睡中進行。

凌晨3- 5 點為肺的排毒,此即為何咳嗽的人在這段時間咳得最劇烈;因排毒動作已走到肺經,不應用止咳藥,以免抑制廢積物的排除。

凌晨5- 7 點為大腸的排毒,應上廁所排便

早晨7- 9 點為小腸大量吸收營養的時段,應吃早餐。療病者最好早吃,在6點半前,養生者在7點半前,不吃早餐者應改變習慣,即使拖到 9 、 10點吃都比不吃好。

晚睡晚起混亂整個排毒過程;另外,半夜至凌晨4點為脊椎造血時段,必須熟睡,不宜熬夜。

 

所以,特別提醒大家平日就要注重養生,並且要好好保重身体。

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