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拈花集310：隱形眼鏡族的眼睛保養

楊惟婷

目前各式隱形眼鏡及保養液不斷推陳出新，但罹患細菌性角膜潰瘍病例的人數卻一直增加，此大都是隱形眼鏡保養方式出了問題，其中近八成都是綠膿桿菌感染。所以，隱形眼鏡族的眼睛保養，須注意下列事項﹕

一、聰明選對隱形眼鏡

首先，必須選對隱形眼鏡，才能保持眼睛水亮舒適。

（一）透過專業的眼科醫師幫你做詳細的檢查：

透過專業的眼科醫師幫你做詳細的檢查，可協助挑選適合的隱形眼鏡種類。
例如，許多人為了擺脫眼睛乾澀的困擾，選購含水量高的隱形眼鏡，但這是消費者購買隱形眼鏡時最常見的迷思，因此含水量高表示吸水量高，鏡片為了保持含水度，會吸收眼球表面水分，反而造成眼睛嚴重缺水。甚且，也會增加感染機會。隱形眼鏡吸附的淚液蒸發後，有更多的蛋白質及沉積物累積，會助長細菌滋生。所以，眼睛乾燥、淚水分泌量少的人，不應選擇含水量大於50的隱形眼鏡，因為高含量的隱形眼鏡反而會吸收淚液，讓眼角膜更乾。

找醫生檢查的另一個好處是能及早揪出眼疾。例如輕微的結膜炎，容易被忽略，早期發現進行治療，能避免戴隱形眼鏡後惡化。

（二）測量視力須找專業眼科醫師及驗光師：

測量近視度數及角膜弧度都應力求精準。隱形眼鏡太緊會造成角膜水腫、表皮破損，太鬆則鏡片會滑動、看不清楚，所以，找有經驗的專家會多一層保障。

（三）檢視自己的工作習性：

例如平時需要看清楚遠方物體的人（如司機、飛行機師等），需要更精確的檢查，尤其是散光的調配。

（四）硬式好、還是軟式好？

從眼科醫師的角度來看，硬式隱形眼鏡矯正散光及近視的效果較好，尤其針對高度散光和不規則散光的人。而且硬式眼鏡透氧率較高，不易造成角膜缺氧，是比較健康的選擇，但因為戴上後有異物感，民眾接受程度較低。

而軟式隱形眼鏡含水量高，舒適度較好，鏡片比角膜大，鏡片不容易脫落及移位，較受歡迎，以往軟式隱形眼鏡藉提高含水量增加透氧率和舒適度，但相對提高過敏和感染風險，最新推出的矽水膠材質，透氧率高達100以上，和硬式的差不多，是不錯的選擇。

（五）要檢查隱形眼鏡產品的標籤、仿單或包裝。

查看有無廠商名稱及地址、品名及許可證字號、批號、製造日期及有效期間或保存期限、主要成分含量、用量及用法、主治效能、性能或適應症、副作用、禁忌及其他注意事項等，基本保養功夫不能少。

二、選對保養液

市面上隱形眼鏡的保養液琳瑯滿目，該怎麼挑選？

1.看有無衛生署許可的字號，若經過核准，會有衛署醫器輸字第xxx號。

2.詢問店員選擇最適合配戴隱形眼鏡材質的藥水，最好選擇殺菌成分是大分子的藥水，小分子的藥水容易卡在隱形眼鏡中，再慢慢釋放出來，反而傷害角膜表皮細胞。

3.最好含檸檬酸去蛋白成分的藥水，這種以運用電荷數中和、離子置換作用的保養液，相較於化學性的去蛋白成分減少刺激性。

三、正確的保養方式

除了正確選購，也該做對保養：

1.依照藥水的指示保養。
每瓶保養液訴求的重點不一樣，不一定有所謂好壞的差異，其實正確的保養，就能達到同樣的清潔效果，建議依照各廠牌的說明書使用，例如雙氧水藥水至少需浸泡6小時，而一般多功能保養液則最好經搓洗後，再保養4小時才能發揮功效。
此外，也要注意保養液的製造日期及保存期限，切勿使用過期藥水。保養液開封後三個月內即使未用完即要丟棄，最好不要繼續使用。

2.定期更換隱形眼鏡。
長戴型包括硬式隱形眼鏡，也應該1～2年就更新。此外，別把日拋當雙週拋，或雙週拋當月拋，自行延長使用期限，會傷害角膜。

3.固定去蛋白。
若使用雙氧水藥水，需每天先去蛋白後再浸泡藥水；而採用多功能保養液的人，建議每週固定去蛋白，減少感染機會。

4.鏡片不可放在生理食鹽水中保存。
生理食鹽水沒有殺菌作用，用來保存鏡片，容易長細菌。

5.保存盒至少每週清潔一次，每三個月固定更換，避免成為細菌孳生的溫床。
清潔方式可以用棉球沾清潔液在小盒內面擦拭，再放到79℃以上的熱水消毒，然後風乾，儘量不要放浴室，因為潮濕容易發霉。

6.鏡片不要長時間浸泡在藥水中。
藥水會逐漸失去消毒功能，反而成為孳生細菌的溫床。
不常戴隱形眼鏡的人，最好2天要更換一次浸泡液，而配戴前切記要重新消毒清洗一遍。

7.游泳時，千萬不可戴隱形眼鏡。
因為游泳池內的氯、細菌、雜質等，會附著在隱形眼鏡上，傷害角膜組織或引起感染，甚至角膜潰瘍。

8.藥水選擇。
如果因為看到新產品上市或朋友介紹，想要更換藥水時，必須特別注意新藥水使用後的狀況，如紅腫、癢、異物感或乾澀、流淚、分泌物等時，必須先停戴，確認是眼睛或藥水的問題，如果是藥水引起時，建議停用，改回原來的藥水。

9.戴隱形眼鏡可以點眼藥水嗎？
有些人戴隱形眼鏡容易感覺乾澀刺痛，會自行去藥局購買眼藥水，醫生呼籲，一般民眾不清楚藥水成分的功用，容易誤用，導致嚴重危機。例如長期使用含類固醇藥水，可能導致眼壓升高進而演變成青光眼、或是神經萎縮，而血管收縮劑具毒性，刺激性強，不當使用會造成角膜破裂或結膜損傷；若含有血管收縮劑的成分，雖可緩解結膜充血及腫脹，但持續使用有瞳孔擴張的副作用，而且一旦停藥後，反而使結膜充血的症狀加劇，因此青光眼及心血管病患應避免使用此淚眼藥水。 眼睛若有不適，應該就醫，由醫生針對適應症開立處方。
此外，點眼藥水，最好將隱形眼鏡取下，否則藥水所含的防腐劑或雜質會殘留在鏡片表面，傷害眼睛。