拈花集215：防治糖尿病偏方
楊惟婷整理
糖尿病主要表現為血糖升高和「三多一少」。
血糖升高是指超過了空腹血糖的正常值（一般為3.9～6.1mmol/L），如果空腹血糖超過6.7mmol/L就具有診斷意義了。
「三多一少」是指多飲、多食、多尿，但是體重反而減輕，這是糖尿病患者最典型的症狀。
糖尿病是一個慢性的全身性的代謝性疾病。
慢性，是說得了這種病後痊癒的可能性比較小；全身性，即是全身各處都會受影響，比如會出現眼部的視網膜病變，或者下肢壞疽等；代謝性疾病，是說會引起體內代謝紊亂，不只是血糖不好，也很容易併發高血脂症、高血壓等病症；急性併發症時還會酸中毒，導致患者昏迷，甚至危及生命。因此，在日常生活中做好飲食上的控制調養，保證血糖處於穩定狀態是至關重要的。
一、血糖的控制機轉
血糖是指循環於血液中的葡萄糖，其在血液中的濃度是經過嚴格控制的，在一定的範圍之內。人體控管血糖濃度的荷爾蒙主要是胰島素與昇糖激素，其中胰島素與糖尿病的發生最為密切。
在兩餐之間血糖濃度較低時，肝臟細胞會製造葡萄糖並輸出到血液中，以維持正常的血糖濃度。進食後，食物中的碳水化合物經過消化變成葡萄糖，被小腸吸收進入血液，使得血糖濃度升高。這變化刺激了胰臟的貝他細胞分泌胰島素，胰島素經過血液循環，會被包括肌肉、脂肪、肝臟等組織及器官的細胞接收。
胰島素刺激肌肉及脂肪組織後，會促進細胞對血糖的吸收。至於對肝臟的刺激，則會抑制肝臟細胞製造葡萄糖，減少葡萄糖輸出至血液中。這些活動總合起來，可使血糖逐漸下降至正常的濃度。
二、糖尿病發生的原因
糖尿病的發生，主要與胰島素所控制的降血糖機轉失靈有關。
所謂糖尿病，是指身體無法使血糖的濃度下降至正常範圍，尤其是進食之後，多餘的葡萄糖由尿液中排出的情形。
糖尿病依發生的原因及情形分成好幾型，但以第一型及第二型最為常見。
第一型糖尿病起因於胰島素分泌不足，導致身體無法降低血糖。這類型的糖尿病往往是先天性遺傳缺陷所造成的，通常在青少年時期或更早期發病，治療的方法是適當地補充胰島素。
第二型糖尿病則肇因於肌肉組織、脂肪組織、肝臟等對胰島素失去正常的敏感性，也就是對正常濃度的胰島素的反應降低，導致這些組織該進行的降血糖活動效率不彰，血糖濃度因此偏高。這個對胰島素失去敏感性的現象，稱為胰島素抗性。
胰島素抗性的出現是第二型糖尿病發生的前兆，在胰島素抗性發展的初期，若能及早發現並積極治療，應該有助於避免第二型糖尿病的形成。但若不改善，細胞的胰島素抗性會更嚴重，對胰島素的敏感性更差，甚至完全沒反應，因而促使胰臟分泌更多的胰島素，這時患者就出現所謂的「高胰島素血症」。
因細胞的胰島素抗性越來越嚴重，胰臟的貝他細胞只能徒然地努力製造胰島素。這時就是第二型糖尿病的初期，或稱為較輕度的糖尿病，治療之道除了積極改善胰島素抗性外，還需要吃降血糖的藥。
情況若持續惡化，貝他細胞會因工作過量而損傷，反使胰島素的分泌量下降。這時就是較重度的第二型糖尿病了，處方箋上除了降血糖的藥之外，也包含胰島素補充劑。
其實除了糖尿病，胰島素抗性也會造成許多慢性疾病，包括高血壓、高血脂、心血管疾病、非酒精性肝炎等。由胰島素抗性所衍生的這些疾病，統稱為代謝症候群。
第二型糖尿病較常發生於中、老年人身上，發生的原因到現在仍未完全釐清。不過，統計資料顯示體重過重者的發生機率特別高。
原來體重過重者因累積了過多的體脂肪，使脂肪細胞變大，數目也變多。而脂肪細胞的增加與肥大會使細胞氧氣供應不足，因此活化了某些生化機制，脂肪細胞就分泌一些發炎性的細胞激素。這些細胞激素除了刺激脂肪細胞外，也會隨著血液循環刺激其他的組織，其作用之一是誘導細胞產生發炎反應，之二是造成細胞的胰島素抗性。
胰島素是靠著活化細胞中的一系列生化反應來產生降血糖的效果，這一系列的生化反應稱為胰島素訊息傳遞路徑。而發炎性的細胞激素在誘導細胞發炎時，也抑制了胰島素訊息傳遞路徑中的生化反應。因此發炎性細胞激素對肝臟、肌肉及脂肪組織的刺激，阻斷了胰島素活化胰島素訊息傳遞路徑的能力，使細胞失去對胰島素的敏感性，這就是胰島素抗性的禍首。
因此，由於體重過重而導致的第二型糖尿病，病患除了靠藥物控制血糖外，若再配合實施減重，減少體脂肪的堆積，就可以減少脂肪組織分泌發炎性的細胞激素，進而降低胰島素抗性。
另從中醫角度來看，糖尿病是由陰虛燥熱引起的肺、胃、腎三個臟器的虛衰，尤其以腎臟最為關鍵，因為它是「先天之本」，貯藏著我們生命活動最需要的精氣。
中醫上把糖尿病叫做消渴，意思就是消瘦和煩渴。並且分為上消、中消和下消，上消主要是渴而多飲，多累及肺臟；中消表現為吃得多，且容易飢餓，出現大便乾燥，這主要累及脾胃兩臟；下消主要表現為口渴咽乾，小便次數多，尿液混濁如膏樣，這多是累及腎臟。
總的來說是由於燥熱傷陰，是各臟器陰虛火旺，灼傷津液，因此要滋陰清熱，調整各臟器的陰陽平衡。
三、糖尿病的防治
糖尿病目前還無法做到徹底的根治，但防治糖尿病可在飲食上要多加注意，要做到飢飽適度，少食多餐。
糖尿病患者的食量並不是愈少愈好，如果經常處於飢餓的狀態下，血糖則不容易控制，少食多餐可以使血糖穩定。
至於具體吃什麼食物也是很重要的，含糖的食物和飲料當然要做到嚴格的控制，主食可以吃些澱粉類的食物，像小米、玉米等，還可以多吃些豆類或豆製品以及蔬菜。豆類比如說黃豆，黃豆味甘性平，能入脾、胃和大腸經，有健脾益胃的功效，可以減少體內脂肪的堆積；蔬菜大多含有豐富的無機鹽、維生素、植物纖維，可以緩解飢餓感，這對於糖尿病的病情控制，都有不錯的作用。
四、苦瓜降血糖的原理
苦瓜最為大眾熟知的功能是降火氣。傳統中草藥醫學認為苦瓜全株都可入藥，性寒味苦，入心脾胃，有清熱解暑、清肝明目解毒的功能。
現代醫學研究發現，苦瓜含苦瓜酣、5-羥色胺、谷氨酸、丙氨酸及維生素B1等成分。苦瓜的粗提取物有類似胰島素的作用，能降低血糖，對糖尿病有良好的防治作用。
苦瓜素有植物胰島素之稱。胰島素是一種小分子量的蛋白質，在很早以前，科學家就曾猜想苦瓜可能含有類似胰島素的蛋白質，經過一番努力，有幾個實驗室陸續在苦瓜中發現某些三帖類化合物有降血糖的效果，這也許是使苦瓜有降血糖功能的關鍵成分。
經細胞實驗證實，這些由白蓮苦瓜或花蓮2號山苦瓜分離出的三帖類化合物，可解開發炎性細胞激素對細胞所造成的胰島素抗性，使細胞恢復吸收葡萄糖的能力。作用類似臨床上使用的胰島素增敏劑，因此對於改善第二型糖尿病或胰島素抗性有很大的潛力。
此外，也發現這些三帖類化合物可以降低發炎性細胞激素所誘發的發炎反應，這與苦瓜「降火氣」的功能或許有關。
在西方醫學中並沒有「火氣大」的說法，中醫所謂的「火氣大」，常見的現象有青春痘、毛囊炎、口乾舌燥、口腔潰瘍、急慢性肝炎、結膜炎、腮腺炎、尿道炎等，這些反應其實與「發炎」都有很大的關係。近年來的研究證實一些可「退火」的藥材或方法，也有助於抗發炎。因此，苦瓜所含的天然物有降低發炎反應的作用，或許可以解釋其「降火氣」的效果。
苦瓜長期以來就做為食物，對健康的人並無明顯副作用。其所含成分可以干擾發炎性細胞激素的作用，因此可改善胰島素抗性並降低發炎，前者可協助降血糖，後者可能與其「退火」的功能有關。不過，仍應進一步研究，才能令其發揮功能，做為改善糖尿病的輔助性補充品，或直接做為治療胰島素抗性或糖尿病的藥劑。
總之，苦瓜降血糖的原理如下﹕
1.苦瓜中的「苦瓜素」被譽為「脂肪的殺手」，它不但能從細胞裡攝取多餘脂肪，還能使多醣減少40%-60%，起到高效減肥的效果。
2.苦瓜含有「苦瓜皂酣」，具有降血糖血脂、抗腫瘤、預防老年人骨質疏鬆、調節內分泌、抗氧化、抗菌以及提高人體免疫力等保健功能。
3.苦瓜中含有氣味極苦的「金雞納霜」，能抑製過度興奮的體溫中樞，起到解熱作用。
4.苦瓜的新鮮汁液含有類似胰島素的「多鈦類物質」，對於第二型糖尿病具有良好的降血糖作用，因此它是糖尿病患者的理想餐桌食品。
苦瓜的吃法多種多樣，葷素搭配都很有營養價值。但有些人在烹製苦瓜前用開水焯、清水泡，想盡辦法讓它減少苦味，但這樣做會使苦瓜丟失大量營養素，反而失去了其最重要的營養價值，得不償失。
現代很多人吃苦瓜都要用盡各種方法來去除苦味，但是在去除苦味的同時也會損失掉重要的營養素，所以糖尿病患者在吃苦瓜時，盡量要保持原生態喲。
而美國科羅拉多大學癌症中心進行動物實驗發現，苦瓜汁或許可以預防胰臟癌，並可殺死胰臟癌細胞。老鼠食用苦瓜之後，罹癌風險減少約六成之多。
由動物實驗顯示，苦瓜汁可以阻止癌細胞代謝葡萄糖，這樣癌細胞就會失去能量來源，最後慘遭殲滅。研究成果本周發表於《癌症形成》醫學期刊。
美國科羅拉多大學癌症中心癌症防治計畫主持人、藥學與製藥科學教授拉傑許.阿加爾瓦爾表示，三年前進行培養皿實驗時，早發現苦瓜萃取物可以抑制乳癌細胞。
這次研究更進一步採用動物實驗，測試苦瓜對不同癌細胞是否也有抑制效果。這次實驗用的是苦瓜汁，許多亞洲國家都有吃苦瓜的習慣。研究結果發現，苦瓜會干擾癌細胞代謝葡萄糖，讓癌細胞沒有食物可吃，癌細胞失去能量，就會邁向死亡之路。
另外，苦瓜也能調節胰臟β細胞分泌胰島素。研究人員發現，老鼠食用苦瓜汁後，產生胰臟癌的機率減少了60%。阿加爾瓦爾指出，許多新藥研究想盡辦法要抑制癌細胞吸取能量，結果天然食物成分也許就能達到這種效果，成果讓人振奮。
五、南瓜山藥粥也可控制血糖
以下向大家推薦一款食療粥，叫做「南瓜山藥粥」。
方源：《醫學衷中參西錄》
用料：南瓜50克，山藥30克，粳米（蓬萊米）100克。
製法：將南瓜炒熟研成末、山藥洗淨，然後和粳米共煮為粥。
用法：可以用來佐餐，每天吃一～二次。
功效：健脾，益腎，潤肺，止渴。適用於糖尿病諸症。
南瓜山藥粥是由《醫學衷中參西錄》中的山藥粥加減而成。
南瓜有補中益氣，潤肺化痰的功效，並且含有豐富的果膠，在腸道內形成一種凝膠物質，可以延緩對糖的吸收，有降低餐後血糖的效果。山藥能入肺、脾、腎經，有健脾、補肺、固腎、益精的作用，由於它上能養肺，中能補脾，下則益腎，藥性平和，陰陽俱補，不燥不膩，是治療糖尿病不可多得的一味食材。
粳米，即一般所說的蓬萊米，味甘性平，有補中益氣、健脾和胃、除煩消渴的功效，《本草綱目》中說它「利小便，止煩渴，養腸胃。」能夠緩解糖尿病口渴多飲的症狀。
最後，值得一提的是，一般來說，糖尿病多發於中老年人，可是現在有些青少年竟被診斷為糖尿病，而且可以排除遺傳的因素，這就令人費解了。這種現象很大的原因在於現在年輕人在炎炎夏日，口渴難耐，往往用冰鎮的飲料來代替水解渴消暑，這些飲料是很容易損傷脾胃的，脾胃受損是導致糖尿病的一個重要病因，因此，一定不要在夏天以飲料代水，以免步入糖尿病的大門。
留言列表
浪漫 (8)
