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醫務管理18：醫療資訊管理

楊惟雯

九十九學年上學期「醫院管理學」期末報告

 報告題目﹕醫療資訊管理

授課老師﹕邱文達

學生姓名﹕楊惟雯

系所名稱﹕醫管系一年級

學生學號﹕xxxxxxxx

報告日期﹕99-12-18

心得與建議﹕

本文對萬芳醫院醫療資訊管理系統之應用，作一深入淺出之介紹，令我收穫良多。

由於現在民眾對高品質的醫療服務需求提高，迫使醫院必須投注更多心力，致力於提昇醫療品質。而隨著資訊科技不斷的進步，可以利用電腦的強大運算功能來解決醫學研究方面的問題，且可利用電腦來儲存醫療相關的資料。而網路通訊技術的進步，更可透過網路分享醫療相關的資料，使遠距醫療技術成為可行。所以，醫療資訊管理系統之應用，已成為提昇醫療品質的重要關鍵。

基本上，萬芳醫院醫療資訊管理系統已整合臨床醫療系統、行政管理系統、教學研究系統三種功能構面，並供操作層級、資料層級、管理層級、及策略層級四個層級應用。

尤其，透過醫療資訊管理系統之應用，病人預約掛號門診就診,可透過公共電話、自動掛號機、手機掛號、或是網路掛號；且病人毋須掛號(免掛號費)，透過萬芳醫院所提供的電腦設備，即可查詢個人檢驗報告，增加病患就醫可近性、便利性及降低醫療費用。

另外，萬芳醫院醫令系統結合線上電子藥典，並與影像儲存傳輸系統(PACS )完全整合，並包含多項決策支援(臨床指引、藥物交互作用及過敏史提示等病患安全資訊系統、外科手術開刀警示系統…)，提昇醫療品質管理水平。此外，醫療資訊管理系統已加入遠距健康照護服務發展計畫，且透過電子郵件、手機簡訊、網際網路皆可即時取得重要病人資料(電子化病歷、放射科報告、病理科報告、微生物培養報告等所有檢驗資料) ，有助遠距及跨院醫療之實行。

我認為，未來醫療機構在面臨健保補助款日縮的壓力下，只有加強內部管理的突破，才能提昇醫療機構的經營效益，其中，醫療資訊管理系統之應用正是提昇內部管理效益的利器。尤其醫院大型化與連鎖化已成趨勢，跨院醫療資訊交流及整合更是當務之急。所以，我認為資訊管理系統之建制及應用，更需管理階層費心思量。

最後，我認為值得一提的是，醫療機構在資訊管理系統之建制及應用上，有以下幾點值得留意:

1、醫療資訊的安全性及防護性。對於資訊安全，關乎病患隱私權，醫療機構必須以非常慎重的態度在防範有心人或駭客竊取病患隱私。

2、客户需求導向。系統規劃時一定得以病患為中心來設計不同的需求(客制化) ，才能有效提昇醫療品質。

3、資訊技術方面---系統規劃時一定得考慮到用層次式架構(模組化、參數化與元件化)的設計方式，以利未來維護與擴充。

4、系統功能方面---醫療資訊系統之功能，至少須包括臨床醫療系統、醫療輔助系統、行政管理系統、教學研究系統四類。最終目標則為電子化病歷(Computerized Patient Record – CPR)。

5、須在網路基礎架構下建制醫療資訊系統。此有利未來發展遠距、跨院醫療及線上諮詢系統。像一般的疾病如:感冒及一些生活上常見的普通疾病等，可以使用此方式遠距門診。這樣可以解決客戶省時便利的問題，同時也可以節省看診費用等…。而醫院可減輕龐大又複雜的作業流程，減少佔用到醫院的資源，更可以讓更需要醫生的病患能即時看診，應該會對醫院有重大的幫助。

當然，對於醫院來說，要事先建制相當豐富的參考資料庫系統，簡介分類，使其整理成套餐形式，能讓使用者能一目瞭然，且具有高安全性及可信度，以達到對症下藥的效果，未來，雲端運算技術的運用，將是時勢所趨。