陶然居17：夏日養生
楊惟婷
夏天告別潮濕寒冷，是一個美好的季節。但夏季因濕度、溫度提高，容易引起慢性病的發作。
尤其六月正當季節交替，在中醫裡是人體最虛弱的時候，因此特別需要休養調息，為盛夏做準備。
數千年來，老祖宗按照二十四節氣變化，衍生二十四種對應的生活方式。只是現代人生活舒適便利，早已不知所謂「日出而作」的生命週期概念。凡人遠離自然的結果，不但忽略了四季的變化，也無法察覺身體對自然產生的反應。
長庚醫院中醫部副院長張恆鴻認為，「人體是一個小宇宙，本身就蘊涵著春夏秋冬」，結合了自然給人的訊息，讓人去感覺四季，這是《黃帝內經》所講的養生要點，也是中醫的精髓所在。
一、夏天養生5招﹕
夏天，可留意以下養生5招﹕
1、飲食清淡多喝水
夏季心煩、脾胃停滯，容易產生腸胃不消化、脹氣、食慾不振等，現在起應避免肥膩的食物，改由新鮮、清淡飲食取代。
乳製食物、過多鹽分和油脂的油炸食物，或是進補的羊肉爐、麻油雞、燒酒雞等，並不適合在夏天食用。
一天至少飲用2000㏄的開水，可維持身體電解質平衡。
習慣飲用咖啡、茶等飲料的人，需要補充更多的開水來平衡，因為咖啡因利尿、消耗水分，容易造成脫水現象。
食物方面，蓮藕、蓮子安神，百合養肺，都適合入菜。木耳、扁豆及傳統豆腐（含石膏）、芹菜有降火功效，也是夏季菜餚佳品。
辛辣食物如蔥、薑、蒜等不宜大量食用，以免造成腸胃負擔。
2、清晨早起，午後小睡
夏天萬物滋長，是一年中最適合滋養陽氣的時候，加上晝長夜短、氣候悶熱，微涼的清晨五、六點是最好的起床時機。迎著陽光做運動，一方面呼吸新鮮空氣，另外也可加強新陳代謝。
正午天氣炎熱，老人、小孩最好可以午睡1∼2小時，補充晨起的體力。
夏天可以晚睡一點，但不要熬夜。中醫認為，晚上11∼1點主肝臟經絡，在11點以前入睡，肝臟才會得到保健。如果熬夜，肝臟未獲適當休息，便產生「陰虛」的情形，比如火氣大、口乾舌燥等，白天也會昏昏欲睡，精神不濟。
3、預防暑熱及感冒
夏季濕悶，保持室內通風極為重要。門窗緊閉，濕氣滯留室內，不易排汗，加上辦公室內活動少、產熱多，室內中暑的情形很常見。
「尤其是流汗吹風造成的傷寒型感冒，」郭忠禎醫師提到夏日就診患者的最大問題。從戶外喘噓噓、汗流浹背的進入冷氣房吹風，氣虛加上冷氣侵入，容易引起感冒、高燒。
醫師建議，最好隨時準備一條毛巾，將汗拭乾再進入室內。且室內與室外的溫差不要過大。
另外，可以準備一些自製的抗暑熱飲料。
比如五汁飲：將生蓮藕、水梨、荸薺、西瓜，鮮生地（一般傳統市場或中藥店，可以找到乾燥的生地，泡水即可）打成果汁飲用，三餐飯前喝一些；或是冬瓜連皮、新鮮荷葉、西瓜連皮，紅豆、扁豆及葛根一齊煮湯，也是消暑涼方。
勞動力強，體力透支的人，夏季可飲用黨蔘、麥門冬各3錢，五味子1錢泡熱水的生脈飲，幫忙去暑。
酸梅湯、山渣、烏梅、甘草、洛神花等則有生津止渴作用。
出外旅遊，感覺快要中暑時，可以按壓手掌上的合谷穴、手肘的曲池穴或兩耳往上交會至頭頂的百會穴，「可以幫助疏散熱，」郭忠禎醫師按壓著手肘的穴道示範。
碰到有人昏迷不醒時，可以用手指掐鼻與唇中間的人中穴位，或是用筆等尖物刺刺中指指甲尖端，刺激腦部神經傳導，使患者清醒。
東南亞旅遊時，台灣導遊常會運用「刮痧」幫遊客解決暑熱引起的食慾不振，這種運用牛角或錢幣刮患者胸骨、頸部、肩膀或脊椎，直至皮下出現青紫瘀斑的刮痧法，此法簡易安全，對中暑確有緩解功效。
4、調整運動時間
夏季不適合劇烈及長時間的戶外運動。喜愛運動者應將運動時間調整為清晨和傍晚，氣候較適宜。
但是清早剛起床，要避免太劇烈的運動，如有氧舞蹈等，造成心肺的負擔。
清晨運動以緩慢的運動，如太極、慢走、元極舞等為佳。
5、以靜養心，去除煩悶
以中國傳統醫學而言，風暑濕熱環境變化的「外火」，加上情緒變化的「內火」侵襲人體，就會造成生理機能失調，產生百病。
按中國神醫華陀的說法，世上唯有一藥能治百病，那就是「靜」。
「安靜，自然能夠熄火氣」，靜坐、練氣，觀照自己的內心，是氣功大師李鳳山的消暑涼方。
工作上的心態也要做調整—─心要穩，腳步要放慢，這才是夏季的「長」，身心靈的重新定位。
二、中暑不擔心
一般中暑分為乾（體溫過高）、濕（熱衰竭）兩種，救急方法亦不同。
（一）乾式中暑
此種為排汗功能失調，造成體溫過高、皮膚乾、通紅、頭痛想吐，脈搏快而強，通常以老年人、小孩、身體較弱或糖尿病人最常見。
●救急法：
體溫過高的中暑，通常病人身上是乾燥的，降低體溫最重要。首先，先鬆開患者衣服，將一條吸水力強的毛巾或衣服裹在患者身上（維持散熱功效），讓他躺下。之後，將大量冷水（冰水刺激性太強）澆淋在患者身上，也可利用灑水器沖水，讓患者體溫降到攝氏38度左右，移入涼爽室內，若體溫未降，應儘速送醫。小孩中暑則可先按摩四肢及身體，再以冷水擦拭或沖拭身體，可避免周邊血管過度收縮。
（二）溼式中暑
熱衰竭則剛好相反，是水分大量流失所致，比如大量出汗，卻未補充足夠水分。患者會有皮膚濕冷、虛脫、手腳冰冷等情形。
●救急法：
熱衰竭患者血壓低，應先將患者移到陰涼地方躺下，抬高腿部，頭低腳高，讓血液回留。
患者若意識清醒，可以多喝含鹽分的飲料，如運動飲料等，或是在1000cc水中加入1茶匙（1克）鹽。此外，含鉀高的水果如香蕉等，也可以幫助補充失去的水分及礦物質。
此外，熱衰竭患者體溫較低，因此不要喝冷水。
另外，如果突然碰到昏迷休克的患者，可以先按壓患者人中部位，使患者清醒。
(參考資料：台北長庚醫院中醫部)
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